Розуміння піометри у собак: що повинен знати кожен власник собаки

Один із найважливіших рішень щодо здоров’я собак, з якими стикаються власники, — це рішення про стерилізацію їхньої самки. Окрім запобігання небажаній вагітності, стерилізація має значні переваги для здоров’я — зокрема, захист від серйозної інфекції, відомої як піометра у собак. Ця потенційно смертельна станція вражає матку і може розвиватися у незастерилізованих самок, проте багато власників залишаються не обізнаними про її ризики, симптоми та варіанти лікування. Розуміння, що таке піометра у собак, допоможе вам раніше розпізнати ознаки тривоги та прийняти обґрунтовані рішення щодо репродуктивного здоров’я вашого улюбленця.

Що таке піометра у собак і чому вона виникає?

Піометра у собак — це важка інфекція матки, яка зазвичай розвивається у самок середнього та похилого віку, які не проходили стерилізацію. За словами д-ра Матьє Глассмана, ВМД, сертифікованого ветеринарного хірурга та засновника компанії з догляду за тваринами Dr. Cuddles, ця станція зазвичай виникає, коли бактерії E. coli проникають у матку через вагіну, особливо під час теплового циклу, коли шийка матки стає більш розслабленою.

Інфекція розвивається через каскад гормональних змін. Після кожного теплового циклу рівень прогестерону у собаки зростає, сприяючи потовщенню слизової оболонки матки. У собак, що пережили кілька теплових циклів, це повторне потовщення створює все більш сприятливе середовище для колонізації бактерій, а також утворення кіст та накопичення рідини. Якщо залишити без уваги, бактерії множаться, у матці накопичується гній, а токсини зрештою проникають у кровотік — викликаючи життєво небезпечні системні реакції.

Існує рідка, але важлива варіація: піометра може розвиватися у стерилізованих собак, якщо під час операції випадково залишилися яєчникові тканини. Це називається піометра у матковому стовбурі, і ця ускладнення підкреслює важливість повідомлення ветеринара про історію хірургічного втручання вашої собаки, навіть якщо ви вважаєте, що її стерилізували.

Ветеринари наполягають на стерилізації саме тому, що вона повністю усуває цей ризик. Як пояснює д-р Ребекка Грінштейн, D.V.M., ветеринарний медичний радник Rover: «Стерилізація хірургічно видаляє матку (і зазвичай яєчники), що є одночасно лікуванням багатьох випадків піометри і найкращою профілактикою, доступною на сьогоднішній день.»

Виявлення симптомів і ранніх ознак тривоги

Симптоми піометри варіюються залежно від тяжкості захворювання і того, чи є стан «відкритим» (дозволяє виділення через шийку матки) або «закритим» (запобігає виходу інфекції назовні). Власники повинні звертати увагу на ці клінічні ознаки:

Загальні симптоми включають:

• Летаргія та незвичайна втома
• Втрата апетиту або відмова від їжі
• Надмірна спрага і збільшене споживання води
• Часте сечовипускання
• Бліді слизові оболонки рота і очей
• Кров’янисті або гнійні вагінальні виділення
• блювота і діарея
• Лихоманка або аномально низька температура тіла
• Напружений або болючий живіт
• Зміни поведінки або депресія

Критично важливо, що деякі собаки мають мінімальні зовнішні симптоми, окрім вагінальних виділень з гноєм, згідно з Американським коледжем ветеринарних хірургів. Це робить будь-які вагінальні виділення у незастерилізованих самок причиною для негайного візиту до ветеринара, особливо якщо ваша собака виглядає хворою.

Розрізнення між відкритою і закритою піометрою має важливе прогностичне значення. Відкрита піометра дозволяє бактеріальним виділенням виходити назовні, що часто призводить до хронічної інфекції, але з дещо кращими шансами на виживання. Закрита піометра затримує інфекцію всередині матки, збільшуючи ризик розриву матки, внутрішнього зараження (сепсису) і швидкого погіршення стану.

Як прогресує піометра у собак через стадії

Розуміння траєкторії захворювання допомагає власникам оцінити терміновість лікування. Піометра проходить через окремі стадії:

Рання стадія: Після теплових циклів гормональні зміни сприяють потовщенню слизової матки. Іноді розвивається гіперплазія ендометрія — стан, коли слизова матки стає аномально товстою і залишається у такому стані, створюючи ідеальні умови для розмноження бактерій.

Фаза бактеріальної інфекції: Коли бактерії E. coli проникають у матку, починається активна інфекція. Без лікування вона прогресує до утворення абсцесів і виділення гною у навколишні тканини — саме тоді власники зазвичай помічають симптоми.

Підсилення симптомів: З посиленням інфекції симптоми множаться і погіршуються: зростає летаргія, відмова від їжі, блювота, діарея, здуття живота з болем, лихоманка і помітні вагінальні виділення.

Порушення кровообігу: Токсини інфекції пошкоджують серцево-судинну систему. Серце втрачає скоротливу здатність, судини втрачають тонус і розширюються, кров’яний тиск падає. Життєво важливі органи — мозок, серце, нирки — позбавляються кисню, і може настати відмовлення органів.

Критична фаза: Якщо не лікувати, собаки з закритою піометрою мають найвищий ризик смертності. Ті, що мають відкриту піометру, можуть вижити довше з хронічною інфекцією, але все одно стикаються з життєво небезпечними ускладненнями.

З оперативним втручанням — зазвичай екстреною стерилізацією — більшість собак повністю одужують, навіть на пізніх стадіях.

Діагностика та підхід до лікування

Коли підозрюється піометра, ветеринари проводять фізичний огляд у поєднанні з історією репродуктивної системи вашої собаки. Остаточний діагноз підтверджується за допомогою діагностичних тестів:

• Загальний аналіз крові та біохімічний профіль
• Аналіз сечі
• Рентгенографія черевної порожнини
• Ультразвукове дослідження
• Вагінальний цитологічний аналіз (аналіз клітин)

Ці тести підтверджують інфекцію, оцінюють функцію органів і допомагають визначити план лікування. Лікування піометри у собак майже завжди включає екстрену хірургічну стерилізацію (оваріо-гистеректомію) для видалення інфікованої матки і яєчників. Це усуває джерело інфекції і запобігає повторенню.

Результати одужання залежать від багатьох факторів: швидкості діагностики, негайності лікування, типу піометри, наявності ускладнень, загального стану здоров’я, віку і наявності супутніх захворювань, таких як рак. При ранньому втручанні прогноз значно покращується.

Розуміння витрат на лікування і страховки

Вартість діагностичних тестів: $200–$3000 (аналізи крові, ультразвук, знімки)

Хірургічне лікування (екстрена стерилізація): $500–$4000

Госпіталізація: $200–$2000 на добу (часто потрібно кілька днів)

Медикаменти: $50–$400 (антибіотики, знеболювальні, підтримуюча терапія)

Післяопераційний догляд: $50–$350

Загалом, витрати на лікування зазвичай коливаються від $1000 до $10000, залежно від тяжкості захворювання, вашого регіону, ветеринарної клініки і наявності ускладнень.

Щодо страховки для домашніх тварин і покриття витрат на лікування піометри: поліси дуже різняться. Більшість планів покривають піометру, оскільки це зазвичай раптовий стан, а не попередньо існуюча проблема, за умови, що діагностика відбулася після активації страховки. Однак деякі поліси виключають репродуктивні захворювання. Як зазначає д-р Грінштейн: «Кожна політика відрізняється, але зазвичай піометра має бути покрита через її раптовий характер». Завжди переглядайте свої документи або звертайтеся до страхової компанії для уточнення.

Чи частіше піометра трапляється у старших собак?

Так. Піометра переважно вражає старших, незастерилізованих самок через накопичений вплив кількох теплових циклів без вагітності. За даними Ветеринарного посібника Merck, піометра найчастіше зустрічається у собак старше 5 років і зазвичай розвивається через 4–6 тижнів після завершення теплового циклу.

Профілактика: найефективніша стратегія

Найкращим засобом профілактики є стерилізація, бажано до статевої зрілості або у молодому віці. Рання стерилізація усуває ризик піометри і ризик розвитку раку молочних залоз. Для власників, які вагаються щодо планової операції, регулярні ветеринарні огляди особливо важливі — особливо під час і після теплових циклів — для виявлення ранніх ознак інфекції.

Якщо у вашої незастерилізованої собаки з’явилися будь-які тривожні симптоми, особливо вагінальні виділення, летаргія, втрата апетиту або надмірна спрага, негайно звертайтеся до ветеринара. Рання діагностика перетворює піометру з життєво небезпечної надзвичайної ситуації у керовану проблему з високими шансами на одужання при швидкому лікуванні.